to opieka nad obłożnie i przewlekle chorymi przebywającymi w domu, którzy ze względu na istniejące problemy zdrowotne wymagają udzielania systematycznych świadczeń pielęgniarskich.
Do pielęgniarskiej opieki długoterminowej mogą być zakwalifikowani pacjenci w dowolnym wieku, obłożnie i/lub przewlekle chory, z dowolną jednostką chorobową, z ograniczeniem zdolności do samoopieki, którzy w ocenie wg skali Barhel uzyskali od 0 do 40 punków oraz dodatkowo wymagają bezwzględnie realizacji przynajmniej jednego z wymienionych niżej świadczeń pielęgniarskich przez okres powyżej 2 tygodni:
kroplowego wlewu dożylnego wynikającego ze stałego zlecenia lekarskiego związanego z prowadzonym procesem leczenia;
wykonywania zabiegów pielęgnacyjno-leczniczych w stomiach, przetokach, odleżynach, troficznych owrzodzeniach podudzi i trudno gojących się ranach;
karmienia przez zgłębnik i przez przetokę;
płukania pęcherza moczowego;
pielęgnacji w związku z założoną rurką tracheotomijną;
zakładania i usuwania cewnika (stałe zlecenie lekarskie).
Pielęgniarska opieka długoterminowa nie może być realizowana dla chorych:
objętych opieką przez hospicjum domowe;
objętych opieką przez inne stacjonarne zakłady opieki długoterminowej;
objętych opieką przez zespół długoterminowej opieki domowej dla pacjentów/dzieci wentylowanych mechanicznie;
w ostrej fazie choroby psychicznej;
System kierowania:
Warunkiem objęcia chorego opieką przez pielęgniarską opiekę długoterminową jest:
wniosek lekarza poz lub lekarza prowadzącego pacjenta z oddziału szpitalnego po zakończonym procesie leczenia w warunkach szpitalnych,
zgoda pacjenta wyrażona na piśmie,
kwalifikacja pielęgniarska do objęcia opieką przez pielęgniarkę opieki długoterminowej,
konieczność wykonania przynajmniej jednego z wymienionych świadczeń.
Zgłoszenie objęcia opieką chorego odbywa się drogą telefoniczną,